Formulaires patients
En remplissant ces formulaires à l’avance, vous gagnerez un temps considérable lors de votre visite. Si vous avez des questions en remplissant le formulaire, faites de votre mieux et notre équipe vous aidera le jour de votre rendez-vous.
Les informations fournies dans le questionnaire médico-dentaire sont nécessaires à la prestation des soins dentaires. Votre dossier dentaire est protégé par la loi et par le secret professionnel. Il est conservé à la clinique et ne peut être consulté et mis à jour que par le dentiste et le personnel autorisé.
QUESTIONNAIRE MÉDICO-DENTAIRE CONFIDENTIEL
Formulaires numériques
Les formulaires suivants peuvent être remplis et soumis en ligne à partir de n’importe quel appareil (téléphone, tablette, ordinateur portable ou ordinateur de bureau). À la fin, utilisez votre doigt ou votre souris pour signer les formulaires électroniquement.
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PDF remplissables et enregistrables
Les formulaires suivants peuvent être téléchargés sur votre ordinateur, ouverts et remplis avec Adobe Reader . Veuillez envoyer les formulaires remplis par courriel à [email protected].
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- Historique médicale/dentaire
- Consentement aux renseignements personnels
- Formulaire d'Information et d'Autorisation Dentairee
- Formulaire de consentement de divulgation d'informations
Note technique :
Nos formulaires en ligne utilisent le plugin Adobe Acrobat.
Veuillez télécharger gratuitement le plugin à partir du site Web d’Adobe s’il n’est pas déjà installé sur votre système. Il est important d’avoir la version la plus récente afin d’ouvrir, remplir et enregistrer nos formulaires.